La Angina De Pecho

La angina de pecho es un dolor o sensación de presión en el centro del pecho, producida por una isquemia cardiaca (deficiente aporte de sangre oxigenada al corazón). La angina de pecho aparece durante un esfuerzo o por emociones fuertes, dura sólo unos minutos y desaparece con el reposo. La angina de pecho consiste en la obstrucción parcial de las arterias coronarias. Puede producirse cuando el corazón se ve obligado a realizar un mayor esfuerzo y el organismo es incapaz de aumentar el riesgo sanguíneo de dicho órgano.

En el centro del pecho se origina abruptamente un intenso dolor, que puede extenderse hacia el hombro izquierdo, debajo de la parte interna del brazo del mismo lado, y puede recorrerse a espalda, garganta, mandíbula o dientes, e incluso hacia la parte inferior del brazo opuesto. Así es como se manifiesta la angina de pecho, producida por la deficiente provisión de oxígeno a través de la sangre al corazón (conocida como isquemia cardiaca) que, pese a durar sólo algunos minutos y desaparecer con reposo, no deja de ser motivo de alarma, ya que puede tener un desenlace fatal.

Normalmente va precedida de una excitación física o emocional; ocasionalmente por una comida abundante; conducir un automóvil durante las horas de tráfico intenso también puede precipitar una crisis; y también ocurre mientras se hace ejercicio en un ambiente frío, en cuyo caso hay pacientes que experimentan alivio casi inmediato al pasar de una habitación fría a otra caliente.

Cuando las arterias del corazón están afectadas y no pueden ajustarse al aumento de la demanda de sangre, los nervios del corazón transmiten mensajes dolorosos de aviso urgente al cerebro. Este dolor, que no suele sobrepasar los 5 minutos, se debe a que el cerebro, por confusión, siente los impulsos desde localizaciones cercanas como los brazos, el cuello o la mandíbula.

La angina de pecho es muy frecuente. En los hombres se da generalmente después de los 30 años de edad, y en las mujeres más tarde. La causa, en la mayor parte de los casos, es la arteriosclerosis.

Los médicos especialistas en enfermedades del corazón (cardiólogos) señalan que el hipertiroidismo (trabajo excesivo de la glándula tiroides), anemia o diabetes son enfermedades reconocidas como promotoras de angina de pecho, por lo que es muy importante realizar exploración médica periódica y análisis de sangre para determinar la concentración de lípidos (grasa) en quienes sufren los padecimientos antes indicados, así como tomar radiografías de tórax y electrocardiogramas, en reposo y después de esfuerzo.

El paciente debe modificar los factores de riesgo y las situaciones desencadenantes. El tratamiento de la angina de pecho está dirigido a disminuirla carga del corazón y sus necesidades de oxígeno:

• Dejar de fumar.
• Perder los kilos de más.
• Realizar ejercicios.
• Disminuir la presión arterial elevada (hipertensión arterial)
• Disminuir los altos niveles de colesterol (hipercolesterolemia)

Tener angina de pecho no significa que el enfermo tenga que volverse un ser sedentario. El ejercicio es parte clave en el manejo de la enfermedad coronaria, pero ha de ser compatible con las limitaciones impuestas por el dolor y por su estado general.

La angina de pecho no es grave pero puede anunciar un posible infarto cardiaco, puede ser tratada con fármacos que evitan que los vasos sanguíneos se contraigan (como betabloqueadores, nitratos, antagonistas del calcio) y otros reconocidos como antiplaquetarios que contrarrestan el avance de los problemas coronarios. Procedimientos como el marcapasos o la angioplastia (cirugía en que se busca destapar las arterias obstruidas) pueden ser útiles en caso que el paciente no responda satisfactoriamente al tratamiento farmacológico.

Junior Solis.

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