Cálculos Biliares Causados Por Colesterol

Los cálculos biliares son piedras formadas en la vesícula por la sedimentación de los componentes de la bilis (colesterol, sales biliares y calcio).Su tamaño puede variar de tamaño siendo desde tan diminutas como la cabeza de un alfiler o tan grandes como una nuez.

La mayoría se forman con cristales de colesterol cuando la bilis se sobre-satura de dicho componente, precipita y se forma un núcleo a partir del cual se van depositando por aposición los cristales de colesterol. Se constituyen de esta manera los cálculos, adoptando diversas formas y tamaños.

Otras veces son formados por sales biliares es decir sustancias digestivas producidas por el hígado y almacenadas en la vesícula y es posible que se formen por algún desequilibrio de las sustancias que componen la bilis o por exceso de colesterol en los jugos biliares.

Uno de los principales componentes de los cálculos biliares es el colesterol. Si un cálculo biliar bloquea uno de los conductos que transportan la bilis de la vesícula al intestino, puede producirse un ataque de cólico biliar, provocando dolores abdominales intensos, náuseas, vómito, inflamación, eructos, sudoración e ictericia.

Los factores de riesgo que se pueden considerar (edad avanzada, obesidad, dieta alta en grasas y herencia), así como acudir periódicamente al médico especialista en enfermedades del hígado (hepatólogo) para que realice una evaluación física. Hay casos en que los cálculos biliares manifiestan su presencia mediante repentino dolor en boca del estómago o por debajo de la última costilla derecha, el cual puede ser leve o intenso, con la posibilidad de que se extienda a la espalda.

Para diagnosticar o confirmar la existencia de "piedras" en vesícula o conductos biliares debe recurrirse al ultrasonido y radiografías, estudios que se complementan con la revisión física e historia clínica. En cuanto al tratamiento, se puede mencionar el que se basa en cambio de régimen alimenticio o aquel en el que se requieren medicamentos y cirugía, elección que dependerá de la gravedad del problema.

En caso de que las cristalizaciones sean muy pequeñas, debe seguirse dieta baja en grasas, sal y condimentos, evitar el consumo de bebidas azucaradas y alcohólicas, además de mantener estricta vigilancia médica.

Los especialistas consideran poco recomendable el tratamiento con medicamentos que disuelven los cálculos, ya que el proceso puede tardar años, además, al reducir el tamaño de las piedras se corre alto riesgo de que pasen fácilmente a los conductos biliares tapándolos; en consecuencia, se tendría que recurrir a intervención quirúrgica de emergencia.

Otro recurso es la cirugía denominada laparoscópica, que consiste en introducir al abdomen pequeña cámara de video que permite apreciar a detalle órganos internos y acumulaciones sólidas de colesterol o calcio, para posteriormente extraer de manera precisa los cálculos o extirpar la vesícula.

Si no surgen complicaciones, como reacciones hacia la anestesia o hemorragias, el paciente puede ser dado de alta al día siguiente y retomar sus actividades cotidianas en aproximadamente 10 días. Es muy importante que a partir de este momento se cambie el régimen alimenticio y se consuman grasas sólo de origen vegetal, así como condimentos en forma moderada, para evitar que los cálculos se formen nuevamente.

Junior Solis.

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