Fármacos Disminuyen Deseo SexualLos efectos nocivos de los fármacos se producen por un desajuste en las dosis o por una mala administración. Los medicamentos en si no suelen ser la causa directa de las disfunciones sexuales. La mayor o menor incidencia depende de la dosis y de la duración del tratamiento.
En cualquier caso, las personas que se medican no pueden suprimir el tratamiento ni alterarlo a no ser que lo haya prescrito el médico. Son varias las drogas que tienen potenciales efectos adversos sobre la función sexual. Los medicamentos que disminuyen la presión arterial, como los llamados antihipertensivos, pueden producir dificultades a la hora de mantener la erección.
También pueden disminuirla libido y provocar eyaculación retrógrada. Una dosis elevada de antihipertensivos puede producir ginecomastia que es el aumento anormal de las mamas del varón y priapismo que es un trastorno que se caracteriza por la erección continuada y dolorosa. Las mujeres pueden sufrir dolor en las mamas. Los antihipertensivos que se pueden preferir son amlodipina y enalapril. Los antagonistas de la dopamina entre los que se cuentan algunos neurolépticos se han asociado con disminución de la libido. Los neurolépticos afectarán especialmente el deseo sexual y es muy frecuente que los pacientes presenten aneyaculación.
Deberá probarse la tolerancia y susceptibilidad farmacológica del paciente experimentando con diferentes familias de fármacos. Los ansiolíticos como el clordiazepóxido y el diazepam, producen impotencia, anorgasmia o merma de la libido. Los psicotrópicos como el haldol (haloperidol) o la tioridacina, pueden producir eyaculación tardía. 
Los agentes que bloquean la síntesis o la utilización de la testosterona como los opioides también disminuyen el deseo sexual, y las drogas que aumentan los niveles de prolactina y reducen los de testosterona ejercen una influencia negativa sobre la libido.
Entre los fármacos de prescripción más frecuente, los que afectan tanto el deseo sexual como el orgasmo femenino son los antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SSRI), como la Fluoxetina (Prozac) o la sertralina. Es fundamental detectar el momento en que se inició el consumo de estos agentes en relación con el comienzo de la declinación del deseo sexual.
Los antidepresivos, los ansiolíticos, los antipsicóticos, los tranquilizantes pueden afectar la salud sexual. Todos ellos influyen en la aparición del deseo y en la capacidad para mantener la erección. Además también pueden provocar disfunciones en la eyaculación e irregularidades menstruales. En la categoría de medicamentos que pueden afectar a la sexualidad también se encuentran los inhibidores del apetito. Las dietas demasiado estrictas provocan una disminución del deseo. Los antihistamínicos que atajan los síntomas del resfriado y de alergia producen somnolencia y reducen el apetito sexual. Los relajantes musculares tienen efectos sobre la capacidad eréctil. Se debe plantear cuando éstos fármacos son esenciales a la salud de los pacientes y es entonces que debemos optimizar su medicación eligiendo los menos dañinos y afinando su administración.
Junior Solis.
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