Esquizofrenia: Enfermedad Que Trastorna Personalidad y Vida Afectiva

Según el manual de diagnostico de los trastornos mentales (DSM-IV)la esquizofrenia se caracteriza por presentar al menos dos de las siguientes características: ideas delirantes, alucinaciones, lenguaje desorganizado (descarrilamiento frecuente o incoherencia), comportamiento catatónico, y síntomas negativos (aplanamiento afectivo, abulia, alogia).

Según el manual solo se requiere para hablar de psicosis si las ideas delirantes son extrañas, o se trata de una voz que comenta continuamente los pensamientos o el comportamiento del sujeto, o si dos o más voces conversan entre ellas. En este sentido se manifiesta una disfunción social y laboral.

No se considera esquizofrenia si la causal es por el consumo de sustancias o de una enfermedad médica asociada. La Esquizofrenia afecta sobre todo la vida afectiva, el pensamiento, la conducta y la percepción interna. Cabe destacar que el manual excluye de la clasificación de esquizofrenia a los trastornos ezquizo afectivo y del estado de ánimo.

La esquizofrenia se subdivide según la sintomatología predominante en el momento de la evaluación:

Tipos de Esquizofrenia

-Tipo paranoide: preocupación por una o más ideas delirantes o alucinaciones auditivas frecuentes, y si no hay lenguaje desorganizado, ni afectividad aplanada.
-Tipo desorganizado: con lenguaje desorganizado, comportamiento desorganizado y afectividad aplanada.
-Tipo catatónico: inmovilidad motora manifestada por catalepsia, o actividad motora excesiva, negativismo extremo o mutismo, o con movimientos estereotipados o por adoptarse posturas raras, o ecolalia o ecopraxia.
-Trastorno indiferenciado: cuando no se cumplen ninguno de los tres subdivisiones anteriores, paranoide, desorganizado o catatónico.
-Tipo residual: cuando hay ausencia de ideas delirantes, alucinaciones, lenguaje desorganizado y comportamiento Catatónico o desorganizado, salvo que estén presentes en forma atenuada.

En cuanto a la esquizofrenia se evalúa el curso longitudinal con síntomas residuales ínter episódico; o episodios sin síntomas residuales, o continuos, o en remisión parcial o total.

El tratamiento de la esquizofrenia se basa fundamentalmente en fármacos llamados antipsicóticos, los mas utilizados son los neurolépticos (Haloperidol, Largacil, Meleril, etc.) son muy efectivos en el tratamiento de la esquizofrenia, los cuales controlan los síntomas activos, pero poseen importantes efectos secundarios como temblores, rigidez, inquietud interna, sudor e incluso convulsiones.

También produce efectos indeseables no neurológicos como ictericia (coloración amarillenta de la piel), fiebre alta, anemia aplásica, hipersensibilidad dérmica, hipotensión, incremento de peso y en casos extremos "síndrome neuroléptico maligno" que puede llevar a la muerte.

Pero es necesario y a la vez complementario que el enfermo reciba un tratamiento  psicosocial (psicológico, ocupacional y social), es fundamental que la persona deje de alucinar, de delirar, pero también lo es que recupere sus hábitos de vida, que este durante todo el día ocupado, que tenga su grupo de amigos, es decir, la integración en la sociedad, la normalización.

Actualmente existen nuevas formas de presentación que reducen estos efectos secundarios como la Clizaminao la Risperidona, gracias a este avance los pacientes no abandonan tan fácilmente el tratamiento, pues no sufren tantas molestias.

Medicamentos Siquiátricos:

Medicamentos Antipsicóticos: Los medicamentos antipsicóticos pueden ser de ayuda para controlar los síntomas sicóticos (comportamiento delusorio y alucinaciones) o el pensar de manera desorganizada. Estos medicamentos pueden también ayudar a controlar los movimientos musculares nerviosos (tics) o exabruscos verbales como los que se observan en el Síndrome de Tourette.

Ellos se usan en ocasiones para tratarla ansiedad severa y pueden ayudar para reducir el comportamiento muy agresivo. Algunos ejemplos de los medicamentos antipsicóticos tradicionales incluyen: "Chlorpromazine" ("Thorazine"), "Thioridazine"("Mellaril"), "Fluphenazine' ("Prolixin"), "Trifluoperazine"("Stelazine"), "Thiothixene" ("Navane")y "Haloperidol" ("Haldol").

Los nuevos medicamentos antipsicóticos (también conocidos como atípicos o novedosos) incluyen: "Clozapine" ("Clozaril"), "Risperidone"("Risperdal"), "Quetiapine" ("Seroquel"),"Olanzapine" ("Zyprexa") y "Ziprasidone"("Zeldox").

La Esquizofrenia es una enfermedad que afecta sobre todo la vida afectiva, el pensamiento, la conducta y la percepción interna, el tratamiento que se le debe aplicar al paciente es utilizando productos farmacológicos como los antipsicóticos, además complementariamente se le debe dar un tratamiento psicosocial. También se pide apoyo y comprensión de los familiares para la pronta recuperación del paciente.

Junior Solis

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