Evaluación Y Las Terapias Están Detrás De La Reducción En Las Tasas De Mortalidad Por Cáncer De Mama

Unas 1,000 estadounidenses menos están muriendo de cáncer de mama cada año, pero los expertos todavía están discutiendo si son las evaluaciones o los tratamientos mejorados los responsables de esa reducción. Según el estudio, la evaluación es responsable por cerca del 46% de la reducción en las tasas de mortalidad por cáncer de mama, mientras que los tratamientos adyuvantes, como la quimioterapia y el tamoxifén, son responsables por un 54% de reducción en las muertes.

"Una mujer promedio se puede sentir un poco más tranquila si sabe que ambas cosas son importantes", aseguró Donald Berry, presidente del departamento de bioestadística y matemática aplicada del Centro Médico M.D. Anderson de la Universidad de Texas en Houston, coautor del estudio. "Hallamos que los efectos son acumulativos. La evaluación ayuda independientemente de la quimioterapia y viceversa. Por supuesto, la cirugía sigue siendo crítica", advirtió.

Según un informe publicado por la American Cancer Society (ACS) en septiembre, la tasa de mortalidad para el cáncer de mama se está reduciendo en cerca del 2.3% cada año. Según el estudio de Berry, la tasa de mortalidad por cáncer de mama se ha reducido en 24% desde 1990. Aunque estas noticias son estimulantes, hasta 40,000 mujeres morirán de todos modos de cáncer de mama este año, según los cálculos de la ACS.

Para determinar la razón por la que las tasas de mortalidad se están reduciendo, el National Cancer Institute retó a siete centros contra el cáncer distinto para que encontraran un modelo estadístico que midiera el efecto de la evaluación y los tratamientos adyuvantes sobre la tasa de mortalidad por cáncer de mama.

Cada centro encontró respuestas ligeramente distintas, aunque Berry aseguró que en general los investigadores concluyeron que la terapia adyuvante era responsable por un porcentaje ligeramente superior de la reducción que la evaluación, el 54%, en comparación con el 46%.

Debido a que estos hallazgos se basan en modelos estadísticos, advirtió Berry, "no conocemos las respuestas con seguridad. Sigue habiendo algo de incertidumbre porque no tenemos datos perfectos".Sin embargo, agregó, "no hay incertidumbre de que el tratamiento, como se usa en este país, es muy eficaz para prolongar la supervivencia".

"Aunque es menos seguro, la evaluación parece ser eficaz para reducir la mortalidad", aseguró Berry. Debbie Saslow, directora de cáncer de mama y ginecológico de la American Cancer Society, aseguró que "tanto la detección precoz como el tratamiento son importantes para mantener reducidas las tasas de mortalidad".El punto de este estudio, según Saslow, es que las mujeres "deberían hacerse una evaluación y si hay diagnóstico de cáncer de mama, deberían obtener el tratamiento adecuado".

Aseguró que "muchas mujeres sienten temor de ir al médico y de hacerse mamografía porque les asustaría descubrir que tienen cáncer de mama. Aún así, el temor real debería ser descubrir que ha tenido cáncer de mama por mucho tiempo y ha perdido oportunidades de tratamiento".

La ACS recomienda actualmente que toda mujer comience con una mamografía anual a los 40. Si tiene una historia familiar sólida de la enfermedad, hable con su médico. Posiblemente necesite la evaluación antes, alrededor de los 30, recomendó Saslow, y también necesita quizá un ultrasonido o una IRM además de la mamografía anual.

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