
Dicloxacilina – Posipen
Dicloxacilina (Posipen)
Forma Farmacéutica y Formulación:
Cápsulas, suspensión y solución inyectable Dicloxacilina
(Posipen) Cápsulas: Cada cápsula contiene 250 ó
500 mg de dicloxacilina sódica. Excipiente cbp 1 cápsula.
Dicloxacilina (Posipen) Suspensión: Cada 5 ml contienen 125
ó 250 mg de dicloxacilina sódica. Vehículo cbp
5 ml. Dicloxacilina (Posipen) Solución inyectable: Cada frasco
ámpula contiene 500 mg de dicloxacilina sódica. Cada
ampolleta contiene 4 ml de agua inyectable estéril.
Dicloxacilina (Posipen) Indicaciones Terapéuticas:
Dicloxacilina (Posipen) ejerce su acción bactericida contra
la mayoría de Staphylococcus y Streptococcus. Está indicado
en: amigdalitis, faringitis, bronquitis, bronconeumonías, neumonías
de focos múltiples, incluso en las complicaciones graves de
éstas como empiemas, pioneumotorax con o sin neumatoceles,
y abscesos pulmonares producidos por Staphylococcus aureus incluyendo
a los productores de penicilinasa.
También está indicado en una gran variedad de infecciones
de piel y tejidos blandos como: impétigo, impétigo ampolloso,
furunculosis, piodermitis, celulitis, hidrosadenitis, síndrome
de la piel escaldada (síndrome de Lyell y enfermedad de Ritter)
y heridas infectadas por Staphylococcus. Asimismo, en artritis séptica,
osteomielitis y piomiositis.
Dicloxacilina (Posipen) Farmacocinética y farmacodinamia:
Dicloxacilina (Posipen) es una penicilina semisintética que
pertenece al grupo de las isoxazolilpenicilinas y es producto de una
modificación en la cadena lateral del ácido 6-aminopenicilánico,
al que se le acopla un radical isoxazolil con dos átomos de
cloro, lo que le permite resistir la acción de las betalactamasas
de las bacterias, en especial del género Staphylococcus. Dicloxacilina
(Posipen) ejerce su acción como todos los antibióticos
betalactámicos, inhibiendo la síntesis de la pared celular.
Por tal motivo su acción es bactericida contra los microorganismos
susceptibles. Dicloxacilina (Posipen) es la isoxazolilpenicilina que
mejor absorción gástrica tiene, ya que ésta es
máxima en ayunas, o bien una o dos horas después de
los alimentos. Su unión a proteínas especialmente a
la albúmina es del 90% a 96%. Después de la ingestión
de una dosis oral única de 500 mg de Dicloxacilina (Posipen),
las concentraciones séricas pico fluctúan entre 10 y
17 mcg/ml. Tal como sucede con otros derivados penicilínicos
naturales o semisintéticos, las isoxazolilpenicilinas alcanzan
CMI del orden del doble necesario en prácticamente todos los
líquidos y tejidos del organismo como piel, hueso, articulaciones,
bilis, líquido pleural, sinovial y amniótico, con limitaciones
importantes en líquido cefalorraquídeo y humor acuoso.
Dicloxacilina (Posipen) es excretado sin cambios principalmente por
riñón, siendo el transporte tubular la vía más
eficiente (90%). Dicloxacilina (Posipen) tiene una vida media que
fluctúa entre 0.6 a 0.8 horas. Otra vía de eliminación
es por inactivación hepática y excreción biliar.
En niños de dos a 16 años de edad la vida media sérica
fue de 1.9 horas. La vida media de Dicloxacilina (Posipen) es ligeramente
más prolongada en pacientes con la función renal disminuida
y ha sido reportada hasta de 1-2.2 horas en pacientes con deterioro
renal severo.
Dicloxacilina (Posipen) Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la penicilina.
Dicloxacilina (Posipen) Precauciones o Restricciones de Uso Durante
el Embarazo y la Lactancia:
Puede administrarse con precaución en pacientes con antecedentes
alérgicos y/o asmáticos previa valoración del
riesgo-beneficio para el paciente. Los estudios realizados han demostrado
que carece de acción teratogénica; sin embargo la seguridad
durante el embarazo no ha sido establecida. Al igual que otras penicilinas,
se excreta a través de la leche materna; sin embargo puede
utilizarse en recién nacidos aunado a un aminoglucósido
en la sospecha de sepsis del recién nacido.
Dicloxacilina (Posipen) Reacciones Secundarias y Adversas:
Al igual que con todos los antibióticos, pueden presentarse
reacciones alérgicas de diverso grado de severidad.
Dicloxacilina (Posipen) Interacciones Medicamentosas y de otro Género:
La acción bactericida de Dicloxacilina (Posipen) es antagonizada
con la administración conjunta de tetraciclinas o cualquier
otro bacteriostático, por lo que debe evitarse su administración
simultánea.
Dicloxacilina (Posipen) Alteraciones de los Resultados de Pruebas
de Laboratorio:
Como con cualquier otra penicilina se recomienda vigilar periódicamente
la función hepática mediante la determinación
de TGO y TGP.
Dicloxacilina (Posipen) Precauciones y Relación con Efectos
de Carcinogénesis, Mutagénesis, Teratogénesis
y Sobre la Fertilidad:
Los estudios efectuados en varias especies animales han evidenciado,
que Dicloxacilina (Posipen) carece de efecto carcinogénico,
mutagénico y teratogénico. No modifica la fertilidad.
Dicloxacilina (Posipen) Dosis y Vía de Administración:
La dosis varia de acuerdo a la severidad de la infección,
ya que en lesiones leves de piel puede ser de 50 a 100 mg/kg/día
y en casos moderados a severos 100 a 200 mg/kg/día por vía
intravenosa por cinco días y continuar con las mismas dosis
por vía oral hasta completar diez o más días.
Niños: hasta 2 años, 1 cucharadita de Dicloxacilina
(Posipen) suspensión de 125 mg cada 6 horas por vía
oral; >2 a 5 años, 1 cucharadita de POSIPEN suspensión
de 250 mg cada 6 horas por vía oral. Niños: Dicloxacilina
(Posipen) suspensión 125 mg: Hasta 2 años, 1 cucharadita
cada 6 horas por vía oral. Dicloxacilina (Posipen) suspensión
250 mg: >2 a 5 años, 1 cucharadita cada 6 horas por vía
oral. Dicloxacilina (Posipen) cápsulas 250 mg: >5 a 12 años,
1 cápsula cada 6 horas por vía oral. Adultos y mayores
de 12 años: Dicloxacilina (Posipen) cápsulas 500 mg,
1- 2 cápsulas cada 6 horas por vía oral.
Dicloxacilina (Posipen) Manifestaciones y Manejo de la Sobredosificación
o Ingesta Accidental:
En caso de reacción anafiláctica se recomienda la aplicación
de adrenalina al milésimo por vía intramuscular. Asimismo
podrán utilizarse otros recursos como esteroides, antihistamínicos
y otros.
Dicloxacilina (Posipen) Presentación(es):
Dicloxacilina (Posipen) Cápsulas: caja con 20 de 250 mg y
caja con 12 de 500 mg. POSIPEN Suspensión: frasco con polvo
para reconstituir 90 ml con 125 ó 250 mg de dicloxacilina/5
ml. Dicloxacilina (Posipen) Inyectable: frasco ámpula con 500
mg y una ampolleta con 4 ml de agua inyectable estéril.
Dicloxacilina (Posipen) Recomendaciones Para el Almacenamiento:
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C.
Hecha la mezcla el producto se conserva dos semanas en refrigeración
(2°C-8°C).
Dicloxacilina (Posipen) Leyendas de Protección:
No se deje al alcance de los niños. Su venta requiere receta
médica. Literatura exclusiva para médicos. No se administre
sin leer instructivo impreso.
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