
Loratadina – Lotan
Loratadina (Lotan) Forma
Farmacéutica y Formulación:
Jarabe. Cada 100 ml de solución contienen: Loratadina 100
mg. Vehículo cbp 100 ml.
Loratadina (Lotan) Indicaciones Terapéuticas:
Antihistamínico. Loratadina (Lotan) está indicado para
el alivio de los síntomas asociados con rinitis alérgica,
como estornudos, rinorrea y lagrimeo. También está indicado
para el alivio de los síntomas y signos de urticaria crónica
y otras afecciones dermatológicas alérgicas.
Loratadina (Lotan) Farmacocinética y Farmacodinamia:
Loratadina (Lotan) es un medicamento antihistamínico tricíclico
potente, de acción prolongada, con actividad como antagonista
selectivo de los receptores H1 periféricos. Se absorbe por
completo después de ser administrada por vía oral. La
vida media de eliminación del plasma es de 9 horas. Sin embargo,
su efecto antihistamínico persiste durante 24 horas. El inicio
de acción es muy temprano estimándose en 30 minutos
aproximadamente.
Posteriormente es metabolizada en forma extensa en el hígado
y se excreta a través de la orina en un 40% y en las heces
en un 41% en un periodo máximo de 10 días. Aproximadamente
el 27% de la dosis se elimina por la orina en las primeras 24 horas.
La loratadina se une a las proteínas plasmáticas en
un alto porcentaje (97 a 99%). En pacientes geriátricos (66
a 78 años), los niveles máximos en plasma de loratadina
es aproximadamente 50% mayor que en pacientes jóvenes.
En pacientes con insuficiencia renal crónica (depuración
de creatinina 3 30 ml/min) aumenta en 75 y 120% el metabolito en los
niveles plasmáticos máximos en relación con pacientes
con una función renal normal. En pacientes con insuficiencia
hepática la eliminación de loratadina y su metabolito
son de 24 y 37 horas, respectivamente, incrementando el tiempo, según
la gravedad de la insuficiencia hepática.
Loratadina (Lotan) Contraindicaciones:
Loratadina (Lotan) está contraindicado en pacientes que han
demostrado hipersensibilidad o idiosincrasia al principio activo,
a los componentes de la fórmula, o a otros medicamentos de
estructura química similar, embarazo, lactancia y en niños
menores de 1 año. Diabetes.
Loratadina (Lotan) Precauciones Generales:
Aún no se ha establecido la seguridad y eficacia de Loratadina
(Lotan) en niños menores de 1 año. Sin embargo, después
de la administración de 2.5 ml (2.5 mg) de Loratadina (Lotan)
Jarabe, la actividad farmacocinética de loratadina en niños
de 1 a 2 años de edad es similar a la de niños mayores
y adultos. A los pacientes con insuficiencia hepática grave
se debe administrar inicialmente una dosis menor, ya que estos pacientes
pueden tener una depuración más lenta del medicamento;
la dosis inicial recomendada es de 5 mg una vez al día o 10
mg en días alternos.
Loratadina (Lotan) Restricciones De Uso Durante el Embarazo y La Lactancia:
No se ha establecido si la administración de Loratadina (Lotan)
puede representar alguna alteración durante el embarazo. Por
lo tanto, el medicamento debe utilizarse solamente si el beneficio
potencial para la madre justifica el riesgo potencial para el feto.
Se ha establecido que la loratadina se excreta en la leche humana
debido al riesgo potencial que representa la administración
de antihistamínicos para los lactantes, particularmente recién
nacidos y bebés prematuros, se debe decidir acerca de suspender
la lactancia o suspender la administración del medicamento.
Loratadina (Lotan) Reacciones Secundarias y Adversas:
La incidencia de efectos adversos informados más frecuentemente
incluye fatiga, cefalea, somnolencia, boca seca, náusea, gastritis,
erupción cutánea. En raras ocasiones durante la comercialización
de Loratadina (Lotan) se han informado casos de alopecia, anafilaxia,
alteraciones hepáticas.
Loratadina (Lotan) Interacciones Medicamentosas y De Otro Género:
Se ha reportado un incremento en las concentraciones plasmáticas
de loratadina después de la administración concomitante
de ketoconazol, eritromicina o cimetidina en estudios clínicos
controlados, pero no se han observado cambios clínicamente
significativos (incluyendo electrocardiográficos). Cuando se
administra con otros medicamentos en los que se conoce que inhiben
el metabolismo hepático, se debe administrar con precaución
hasta que se completen los estudios de interacción definitivos.
En pruebas de desempeño psicomotor, loratadina no tiene efectos
de potenciación cuando se administra con alcohol.
Loratadina (Lotan) Alteraciones De Los Resultados de Pruebas De Laboratorio:
El tratamiento con Loratadina (Lotan) debe suspenderse aproximadamente
48 horas antes de efectuar cualquier tipo de prueba cutánea,
ya que los antihistamínicos pueden impedir o disminuir las
reacciones que, de otro modo, serían positivas a los indicadores
de reactividad dérmica.
Loratadina (Lotan) Precauciones y Relación con Efectos de Carcinogénesis,
Mutagénesis, Teratogénesis y Sobre la Fertilidad:
Se realizaron estudios de teratología en diferentes especies
animales que demostraron que el producto no es teratógeno cuando
se administró por vía oral durante el periodo de organogénesis.
El curso del embarazo o la viabilidad embriónica y fetal en
las ratas no se afectó a dosis de hasta 150 mg/kg/día
(30 veces la dosis clínica propuesta) y en el caso de conejos
el comportamiento fue igual para los parámetros evaluados administrando
dosis de hasta 120 mg/kg/día.
Loratadina (Lotan) Dosis y Vía De Administración:
Oral. Adultos y niños mayores de 12 años: Dos cucharaditas
(10 ml) de LOTAN® cada 24 horas. Niños de 2 a 12 años:
Peso corporal > 30 kg = 10 ml (10 mg), (dos cucharaditas) de LOTAN®
cada 24 horas. Peso corporal > 30 kg = 5 ml (5 mg), (dos cucharaditas)
de LOTAN® cada 24 horas. Niños de 1 a 2 años: Media
cucharadita 2.5 ml (2.5 mg) de LOTAN® cada 24 horas.
Loratadina (Lotan) Manifestaciones y Manejo de la Sobredosificación
o Ingesta Accidental:
En casos de sobredosis se han reportado somnolencia, taquicardia
y cefalea. Una sola ingestión de 160 mg no produjo efectos
adversos. El tratamiento que debe iniciarse inmediatamente es sintomático
y coadyuvante. Tratamiento: Debe inducirse el vómito aun si
ha ocurrido emesis espontáneamente. El vómito inducido
farmacológicamente, por administración de jarabe de
ipecacuana, es el método preferido. Sin embargo, no se debe
inducir el vómito en pacientes con alteraciones del estado
de despierto.
La acción de la ipecacuana se facilita por la actividad física
y por la administración de 240 a 360 mililitros de agua. Si
no ocurre la emesis dentro de los 15 minutos de haberse administrado
ipecacuana, debe repetirse la dosis. Deben tomarse precauciones para
evitar la bronco aspiración, especialmente en los niños.
Después de la emesis, debe tratarse de absorber cualquier resto
de medicamento que quede en el estómago administrando carbón
activado en forma de suspensión espesa en agua. Si no se puede
inducir el vómito o está contraindicado, se debe efectuar
lavado gástrico.
La solución salina fisiológica es el vehículo
de elección para el lavado gástrico, especialmente en
niños. En adultos puede usarse agua corriente; sin embargo,
antes de proceder a la siguiente instilación debe extraerse
el mayor volumen posible de líquido administrado previamente.
Los catárticos salinos atraen agua dentro del intestino por
ósmosis y, por lo tanto, pueden ser valiosos por su rápida
acción diluyente del contenido intestinal. La loratadina no
se depura por hemodiálisis en grado alguno apreciable, después
de administrar tratamiento de urgencia se debe mantener al paciente
bajo vigilancia médica.
Loratadina (Lotan) Presentación(es):
Frascos con jarabe con 60 ó 100 ml y cucharita dosificadora.
Loratadina (Lotan) Recomendaciones Para el Almacenamiento:
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°.
Loratadina (Lotan) Leyendas de Protección:
El producto contiene 60% de azúcar. Su venta requiere receta
médica. No debe administrarse durante el embarazo y la lactancia
ni en niños menores de 1 año. No exceder las dosis recomendadas.
Literatura exclusiva para médicos. No se deje al alcance de
los niños.
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