
Selegilina – Niar
Selegilina (Niar) Forma
Farmacéutica y Formulación:
Tabletas. Cada tableta contiene: Clorhidrato de selegilina 5 mg,
excipiente cbp 1 tableta.
Selegilina (Niar) Indicaciones Terapéuticas:
Selegilina (Niar) está indicado en el tratamiento de la enfermedad
de Parkinson, como coadyuvante en el manejo de pacientes que están
recibiendo levodopa a largo plazo, con o sin inhibidores de la descarboxilasa;
que presentan deterioro en la calidad de la respuesta después
de un tratamiento prolongado.
Tratamiento inicial de la enfermedad de Parkinson, especialmente
en pacientes con incapacidad parkinsoniana, asociado a la levodopa
o en monoterapia. Tratamiento de las fluctuaciones de la incapacidad
parkinsoniana, bajo tratamiento con levodopa o sin el.
Selegilina (Niar) Farmacocinética y Farmacodinamia:
Selegilina (Niar) inhibe selectivamente la monoaminooxidasa tipo
B (MAO-B), con lo que bloquea el catabolismo de la dopamina incrementando
su concentración in situ. Selegilina (Niar) reduce el estrés
oxidativo y evita la formación de radicales libres generados
en el metabolismo de L-dopa. Los metabolitos encontrados en suero
y orina fueron: N-desmetiliselegiline, (R)-metanfetamina y (R)-anfetamina.
Selegilina (Niar) es metabolizado en hígado y el 73% de la
dosis administrada fue eliminada dentro de las primeras 24 horas por
vía renal, con una vida media de 8 horas.
Los estudios de farmacocinética en humanos demuestran, que
Selegilina (Niar) y sus metabolitos atraviesan la barrera hematoencefálica
y no se acumulan en el organismo. Después de la administración
oral de una dosis única de 20 mg de clorhidrato de selegilina,
a sujetos voluntarios sanos, el promedio del pico de concentración
(C máx.) fue de 32.1 ng/ml con una media de (T máx.)
de 0.71 horas. La medida del área bajo la curva (ABC) fue de
53.0 ng h/ml.
Selegilina (Niar) Contraindicaciones:
Hipersensibilidad conocida al clorhidrato de selegilina, hipotensión
arterial, úlcera péptica o gastroduodenal, arritmias
cardiacas, psicosis grave, demencia avanzada, tremor esencial, corea
de Huntington, enfermedad de Graves, feocromocitoma, glaucoma de ángulo
cerrado, adenoma prostático con retención urinaria,
taquicardia, angina de pecho, embarazo y lactancia.
Selegilina (Niar) Restricciones de Uso Durante el Embarazo y la Lactancia:
No se recomienda el uso en el embarazo y la lactancia. La administración
de fármacos durante el embarazo sólo debe considerarse
si el beneficio esperado hacia la madre sobrepasa cualquier posible
riesgo para el feto, su administración queda bajo la responsabilidad
del médico.
Selegilina (Niar) Reacciones Secundarias y Adversas:
En orden de frecuencia; sensación de vértigo y cansancio,
náusea y vómito, dolor de cabeza, sabor desagradable.
Rara vez: insomnio, euforia y sensación de intoxicación,
elevación de la creatinina, boca seca, fatiga, sudoración,
hipotensión ortostática, ansiedad, depresión,
palpitaciones, alucinaciones, confusión.
Selegilina (Niar) Interacciones Medicamentosas y de Otro Género:
No se debe administrar con opioides. Deben evitarse alimentos que
contengan tiramina como quesos y carnes añejas. El uso concomitante
con antidepresivos está proscrito. No se debe iniciar el tratamiento
con antidepresivos en el plazo de 14 días después de
la descontinuación de Selegilina (Niar). No es recomendable
ingerir bebidas alcohólicas cuando se está bajo el tratamiento
con Selegilina (Niar).
Selegilina (Niar) Alteraciones de los Resultados de Pruebas de Laboratorio:
Se han reportado aumentos transitorios en enzimas hepáticas
y creatinina.
Selegilina (Niar) Precauciones y Relación con Efectos de Carcinogénesis,
Mutagénesis, Teratogénesis y Sobre la Fertilidad:
A través de estudios experimentales se ha demostrado que la
selegilina carece de efectos mutagénicos, teratogénicos
y sobre la fertilidad, aún así siguiendo las normas
internacionales no se recomienda su empleo durante el embarazo ni
en el periodo de lactancia.
Selegilina (Niar) Dosis y Vía de Administración:
Dosis inicial: de media a una tableta al día por la mañana
o en dos administraciones diarias. Dosis de mantenimiento: una tableta
cada 12 horas. En todo caso el especialista deberá evaluar
la dosis de Selegilina (Niar) y de los antiparkinsonianos concomitantes
para obtener la respuesta terapéutica esperada.
Selegilina (Niar) Manifestaciones y Manejo de la Sobredosificación
o Ingesta Accidental:
Los síntomas esperados con la sobredosificación o ingesta
accidental además de los enlistados en las Reacciones secundarias
y adversas son: taquicardia severa, hipertensión arterial severa,
agravación de angor pectoris y sobreestimulación psíquica
y del SNC y su ocurrencia o agravación se deben a la excesiva
inhibición de la MAO-B, el tratamiento recomendado es el siguiente:
Reducir la dosis o descontinuar el tratamiento.
Terapia de mantenimiento. Debe efectuarse lavado gástrico
cuando la ingesta sea reciente. Para las arritmias cardiacas y la
hipertensión se recomienda un bloqueador betaadrenérgico
cardioselectivo, y tratamiento específico para cada condición
patológica cardiovascular.
Selegilina (Niar) Presentación(es):
Caja con 20, 30 y 50 tabletas.
Selegilina (Niar) Recomendaciones Para el Almacenamiento:
Consérvese en lugar fresco y seco. Protéjase de la
luz.
Selegilina (Niar) Leyendas de Protección:
Producto perteneciente al grupo III. Literatura exclusiva para médicos.
Su venta requiere receta médica la cual podrá surtirse
por tres ocasiones con vigencia de seis meses. No se deje al alcance
de los niños.
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